Lexikon · Klinik
Clearance-Rate
Anteil der Behandelten oder der Läsionen, bei denen nach einer Therapie nichts mehr nachweisbar ist. Zwei sehr verschiedene Zahlen mit ähnlichem Namen.
Auch: Abheilrate · komplettes Ansprechen
Zwei Zahlen, die man auseinanderhalten muss
Patientenbezogen (komplettes Ansprechen): Der Anteil der Behandelten, bei denen alle Läsionen abgeheilt sind.
Läsionsbezogen (Abheilrate): Der Anteil aller behandelten Läsionen, die abgeheilt sind.
Die zweite Zahl ist praktisch immer höher. Ein Beispiel aus der S3-Leitlinie, für den Vergleich MAL-PDT gegen Diclofenac-Natrium 3 % nach drei Monaten:
| Kennzahl | MAL-PDT | Diclofenac 3 % |
|---|---|---|
| Komplettes Ansprechen (patientenbezogen) | 68 % | 27 % |
| Abheilrate (läsionsbezogen) | 85,9 % | 51,8 % |
Dieselbe Studie, dieselben Behandelten — und ein Unterschied von rund 18 bzw. 25 Prozentpunkten, je nachdem, welche Zahl man zitiert.
Warum das für die Werbung interessant ist
Weil die höhere Zahl fast immer die läsionsbezogene ist. Wer eine Behandlungsbroschüre mit „86 % Abheilung” liest, sollte prüfen, worauf sich die Zahl bezieht. Für die Frage „Bin ich danach frei?” zählt die patientenbezogene Rate.
Der dritte Vorbehalt: der Zeitpunkt
Alle Raten gelten für einen Messzeitpunkt. Die Leitlinie nennt bei den Imiquimod-Zulassungsstudien acht Wochen nach Behandlungsende, bei anderen Studien drei Monate, bei der Dermabrasio zwei Jahre. Je später gemessen wird, desto ehrlicher die Zahl — und desto niedriger.