- Beleglage:Leitlinie
- Status:In Deutschland zugelassen
Kaufberatung
Der Einheiten-Trick: Warum Botox-Preise nicht vergleichbar sind
Zwei Angebote über je 50 Einheiten können sich um den Faktor zweieinhalb unterscheiden. Die Leitlinie sagt, woran das liegt.
Quellenlage geprüft am 23. August 2026.
Preisvergleiche in der ästhetischen Medizin scheitern selten am Rechnen. Sie scheitern daran, dass die verglichene Einheit keine feste Größe ist.
Was eine Einheit ist
Die Dosis von Botulinumtoxin wird nicht in Milligramm angegeben, sondern in biologischen Einheiten. Historisch war eine Einheit definiert als die Toxinmenge, die 50 Prozent einer Gruppe weiblicher Swiss-Webster-Mäuse von 18 bis 20 Gramm Körpergewicht tötet. Heute kommen herstellerspezifische zellbasierte Testverfahren zum Einsatz, normiert auf dieses historische Maß.
Entscheidend ist das Wort herstellerspezifisch. Jeder Hersteller hat seine eigene Einheit: Speywood U für AbobotulinumtoxinA, Merz U für IncobotulinumtoxinA, Allergan U für OnabotulinumtoxinA.
Die Umrechnung
Die Leitlinie nennt folgende Vergleichsfaktoren:
| Vergleich | Faktor |
|---|---|
| IncobotulinumtoxinA : OnabotulinumtoxinA | ca. 1 : 1 |
| OnabotulinumtoxinA : AbobotulinumtoxinA | ca. 1 : 2,5 |
| IncobotulinumtoxinA : AbobotulinumtoxinA | ca. 1 : 2,5 |
Eine Einheit Inco- oder OnabotulinumtoxinA entspricht also etwa 2,5 Einheiten AbobotulinumtoxinA.
Ein Angebot über „50 Einheiten” kann damit zweieinhalbmal so viel oder so wenig Wirkstoff bedeuten — je nachdem, welches Präparat gemeint ist. Die Leitlinie mahnt ausdrücklich, „unbedingt darauf zu achten, auf welches Präparat sich die Dosisangaben beziehen”.
Der zweite Stolperstein: die Zulassung
Nicht jedes Präparat ist für jedes Areal zugelassen. Nach der Leitlinie gilt:
- Glabella: Zulassung für alle drei Typ-A-Präparate
- Krähenfüße: Zulassung für alle drei
- Horizontale Stirnfalten: Zulassung nur für Inco- und OnabotulinumtoxinA
Ein Paketpreis „oberes Gesichtsdrittel” mit AbobotulinumtoxinA enthält für die Stirn also eine Off-Label-Anwendung. Die ist zulässig — aber aufklärungspflichtig, und das gehört ins Gespräch, ohne dass man danach fragen muss.
Was in den Kostenvoranschlag gehört
Ein Angebot ist erst dann vergleichbar, wenn vier Dinge schriftlich darinstehen:
- Handelsname des Präparats
- Einheitenzahl je Areal
- Gesamtpreis für das vollständige Ergebnis, nicht nur die erste Sitzung
- Nachkontrolle — enthalten oder nicht
Fehlt eines davon, vergleichen Sie nicht. Sie raten.
Warum wir hier keine Euro-Beträge nennen
Für Honorare in der ästhetischen Medizin gibt es in Deutschland keine belastbare öffentliche Datenquelle: keine Gebührenordnung, die diese Leistungen abbildet, keine Erhebung einer Fachgesellschaft, keine Preisbindung. Was in Ratgebern als „übliche Spanne” kursiert, ist in aller Regel voneinander abgeschrieben.
Wir veröffentlichen Preisspannen erst, wenn wir sie selbst erhoben haben.