Septum orbiculare

Das Septum orbiculare trennt den Inhalt der Augenhöhle vom umgebenden Gewebe. Es ist die anatomische Grenze, die bei der Glabellabehandlung nicht überschritten werden darf.

Die Botulinumtoxin-Leitlinie nennt als Komplikationsmechanismus ausdrücklich die Levatorptosis bei Injektion oder Spreading hinter das Septum orbiculare — also entweder eine direkt zu tiefe Injektion oder ein Verteilen des Wirkstoffs über die Grenze hinweg.

Erreicht Botulinumtoxin den Musculus levator palpebrae superioris, hängt das Oberlid.

Daraus ergibt sich die Grundregel der Region: Alle Injektionspunkte liegen oberhalb des tastbaren Orbitarands. Die Augenbraue taugt nicht als Bezugspunkt, weil sie individuell variiert und gezupft sein kann.