Hyaluronidase

Hyaluronidase spaltet Hyaluronsäure und kann damit einen Hyaluronsäure-Filler innerhalb kurzer Zeit auflösen. Sie ist das Gegenmittel bei einer vaskulären Okklusion und außerdem das Mittel der Wahl, um Knötchen oder überkorrigierte Bereiche zu beseitigen.

Nach der Fachliteratur soll sie als Antidot gekühlt in der Praxis vorgehalten werden. Bei einer Okklusion wird sie in das Behandlungsareal und in das Versorgungsgebiet der betroffenen Arterie injiziert, großzügig und wiederholt.

Ein Punkt, den seriöse Fachbeiträge offen benennen und den Ratgeber gerne übergehen: Der Einsatz ist ein Off-Label-Use, für den keine evidenzbasierte Leitlinie existiert. Wer eine solche Leitlinie zitiert, zitiert etwas, das es nicht gibt.

Bei Knötchenbildung folgt der Hyaluronidase häufig eine systemische Behandlung mit oralen Steroiden als Stoßtherapie und/oder Doxycyclin.