Botulinumtoxin — Unterlid

Feindosierte Behandlung direkt unter dem Auge. Das Areal mit der niedrigsten Dosis der gesamten Leitlinie.

Auch: Suborbitalregion · Jelly Roll

Wirkprinzip: Hemmt die Acetylcholin-Freisetzung an der motorischen Endplatte und schwächt so den Zielmuskel.
Körperregion: Unterlid
Sitzungen: Eine
Ausfallzeit: Keine
Wirkdauer: Rund drei Monate
Hauptrisiko: Bei Überdosierung Lidschlussschwäche und Tränenfluss

Ungeeignet, wenn: eine Schwäche des Lidschlusses oder ein trockenes Auge besteht.

Die kleinste Dosis der Leitlinie

Die mittlere Gesamtdosis beträgt hier 0,5 bis 2 Einheiten Inco- oder OnabotulinumtoxinA beziehungsweise 1,25 bis 5 Speywood-Einheiten. Zum Vergleich: Die Glabella wird mit 20 Einheiten behandelt, der Masseter mit bis zu 50.

Ziel sind die oberflächlichen, dermal inserierenden Anteile des Musculus orbicularis oculi. Injiziert wird direkt subdermal.

Warum so wenig

Der Orbicularis oculi steuert den Lidschluss. Eine Überdosierung führt zu unvollständigem Lidschluss, trockenem Auge und paradoxem Tränenfluss.

Dieses Areal ist deshalb kein Einstieg. Es setzt voraus, dass die behandelnde Person die Reaktion des Gesichts auf Botulinumtoxin bereits aus vorherigen Zyklen kennt.

Die Anwendung ist off-label.