- Beleglage:Leitlinie
- Status:Off-Label in Deutschland
Injektionen
Botulinumtoxin — Oberlippe
Behandlung der feinen senkrechten Fältchen der Oberlippe. Kleines Areal mit spürbaren Funktionsfolgen.
Auch: Periorale Fältchen · Raucherfältchen
- Wirkprinzip
- Hemmt die Acetylcholin-Freisetzung an der motorischen Endplatte und schwächt so den Zielmuskel.
- Körperregion
- Oberlippe
- Sitzungen
- 4–8 IE bzw. 10–20 Speywood E, verteilt im Zielmuskel
- Ausfallzeit
- Keine
- Wirkdauer
- Rund drei Monate
- Hauptrisiko
- Beeinträchtigung von Aussprache und Lippenschluss bei zu hoher Dosis
Ungeeignet, wenn: der Beruf auf präzise Aussprache angewiesen ist — Blasinstrumente und Sprechberufe vertragen das Areal schlecht.
Dosis
Mittlere Gesamtdosis 4 bis 8 Einheiten Inco- oder OnabotulinumtoxinA beziehungsweise 10 bis 20 Speywood-Einheiten, verteilt im Zielmuskel Musculus orbicularis oris, Pars marginalis.
Ziel sind die oberflächlichen, dermal inserierenden Anteile des Muskels — nicht der Muskelbauch selbst.
Warum hier weniger mehr ist
Der Musculus orbicularis oris steuert Lippenschluss und Artikulation. Eine Schwächung wirkt nicht nur auf Fältchen, sondern auf Funktion: Aussprache, Trinken aus einer Tasse, das Halten eines Mundstücks.
Die Leitlinie führt periorale Falten unter den Off-Label-Indikationen, deren Wirksamkeit und Sicherheit zunehmend publiziert wird — die Zulassung deckt sie nicht ab.